儿童体检的项目会根据年龄、健康状况和体检目的有所不同,以下是常见的检查项目和年龄段的重点内容:
一、常规体检项目
生长发育评估
身高、体重、头围(婴幼儿需测胸围):评估生长曲线是否正常,筛查营养不良、肥胖或发育迟缓。
骨龄检测:针对身高异常(如矮小症、性早熟)儿童。
基础体格检查
心肺听诊:排查先天性心脏病、呼吸系统疾病。
腹部触诊:检查肝脾肿大、疝气等。
视力与听力筛查:
视力表检查(3岁以上)或眼底反射测试(婴幼儿)。
听力筛查(新生儿期或听力异常儿童)。
口腔检查:龋齿、咬合问题、乳牙萌出情况。
皮肤检查:黄疸、皮疹、出血点等。
淋巴结检查:排查感染或免疫问题。
脊柱和四肢检查:筛查脊柱侧弯、髋关节发育不良(婴幼儿)。
血液检测
血常规:筛查贫血、感染或血液疾病。
血红蛋白:6-9个月婴儿首次检查,1岁后每年一次。
微量元素检测:锌、铁、钙、磷等(挑食或发育迟缓儿童)。
肝功能:肥胖、药物使用或黄疸儿童。
过敏原筛查:反复湿疹、哮喘或过敏史儿童。
血铅检测:工业区居住或有铅暴露风险儿童。
疫苗接种核查
核对预防接种证,确认乙肝、麻腮风、百白破等疫苗是否按时接种。
根据流行病学推荐二类疫苗(如水痘、手足口疫苗)。
专科检查
新生儿期:听力筛查、先天性代谢病筛查(如苯丙酮尿症)。
学龄期:脊柱侧弯筛查、视力屈光度检查(每年1次)。
青春期:女童妇科超声(如多囊卵巢综合征筛查)。
特殊需求:多动症(Conners量表评估)、遗尿症(泌尿系统B超)。
二、不同年龄段的体检重点
1. 新生儿期(0-28天)
必查项目:
听力筛查、先天性代谢病筛查(如甲减、苯丙酮尿症)。
黄疸监测(排除肝胆疾病或母乳性黄疸)。
髋关节B超(筛查先天性髋关节发育不良)。
心脏听诊(排查先天性心脏病)。
2. 婴儿期(1-12个月)
3个月:身高体重、头围、神经反射(如握持反射)。
6个月:血红蛋白检查、辅食添加评估。
12个月:牙齿萌出情况、佝偻病体征(如鸡胸、郝氏沟)。
3. 幼儿期(1-3岁)
语言发育评估:词汇量、简单指令执行能力。
运动能力:爬行、行走、跑跳协调性。
过敏史排查:食物过敏或湿疹记录。
4. 学龄前期(3-6岁)
视力检查:标准对数视力表或屈光度检查。
龋齿筛查:氟化物涂布或窝沟封闭建议。
行为评估:多动症、孤独症筛查(如Conners量表)。
5. 学龄期(6岁以上)
血压监测:每年1次,筛查高血压。
脊柱侧弯筛查:青春期快速生长期重点检查。
青春期发育评估:性早熟或发育迟缓干预。
三、体检频率建议
新生儿:出生后7天、1月龄各1次,高危儿增加访视次数。
1岁内:3、6、8、12月龄各1次。
1-3岁:18、24、30、36月龄各1次。
3岁以上:每年1次全面体检。
四、体检注意事项
空腹检查:抽血前需禁食8小时(如血常规、肝功能)。
携带资料:疫苗接种本、既往体检报告。
心理安抚:提前向孩子解释流程,避免紧张。
特殊需求:如有家族遗传病史,需重点筛查相关项目。
通过定期体检,可早期发现80%的儿童健康问题,建议家长根据孩子年龄和需求选择合适的检查项目。